青少年精神病性体验纵向发展滚动与精神障碍起病相关

躁郁症性体验（psychotic-like experiences，PLEs）是在多重人格无关病症未曾无论如何显现出来时出现的一类多重人格阴性病症。PLEs 在老年人老年人族裔中并不少见，研究工作指出，9-12 岁族裔 PLEs 感染率深曾达 17%，13-18 岁族裔 PLEs 感染率则深曾达 7.5%。诸多研究工作认为，老年人期 PLEs 示意成年后多重人格牵涉到的确实，尤其在 PLEs 牵涉到后 2-5 年，已是多重人格的牵涉到高高风险期。促使 PLEs 过渡期为多重人格的凶险因素有多种，诸如：心理压力、暴露近代史、家族表现型的高基因组成员易感性、以及 PLEs 本身的病理构造，包括病情的牵涉到、进展、迁延等。

既往研究工作对 PLEs 似乎如何过渡期至晚期无关多重人格的病理转变关键点的揭示并不深入，所得得出结论也无法良好表述 PLEs 与晚期无关多重人格牵涉到的清楚关联。在这一剧中下，来自我国北京科技大学湘雅二院精神科的张指导教授顺利进行了一项为期 3 年的表头研究工作，研究工作成果发表文章在 2019 年 7 年末的 the Journal of Clinical Psychiatry 中。

研究工作在 2014 年至 2016 年期间使用心理体验社区量表（Community Assessment of Psychic Experience，CAPE）和心理压力近代史题目（the Trauma History Questionnaire）对 6198 名老年人做了调查，无关多重人格病理基于简明国际神经精神访谈（the MINI-international Neuropsychiatric Interview，M.I.N.I.）。研究工作基于增长混合模型以靶定典型 PLEs 转变关键点，并使用回归数据分析的急于揭示不同 PLEs 关键点与多重人格间的彼此间。

研究工作最终靶定两种 PLEs 转变关键点，一种主要以相比较有利于的 PLEs 低水平得病复杂程度为显著构造，另一种则是以迅速降低的得病复杂程度为其主要构造。两种 PLEs 得病关键点患者组成员的晚期多重人格牵涉到率分别为：复杂程度翻倍组成员 3.39%，有利于低复杂程度组成员 1.28%。研究工作发现，复杂程度翻倍组成员相较于有利于低复杂程度组成员有转变为多重人格的更佳高风险，其中，复杂程度翻倍组成员转变为任一种多重人格的 OR 值为 2.7（95%CI =[1.56，4.66]），转变为躁郁症性障碍的 OR 值为 22.14（95%CI =[2.30，213.25]），转变为非躁郁症性多重人格的 OR 值为 2.28（95%CI =[1.27，4.10]）。

此外，研究工作还份文件了确实随之而来 PLEs 向任一种多重人格过渡期的凶险因素的具体高风险，其中更年期心理压力暴露 OR = 1.17（95%CI =[1.01，1.36]），离异 OR = 2.86（95%CI =[1.24，6.61]），少数族裔 OR = 2.91（95%CI =[1.18，7.20]）。

研究工作示意，得病复杂程度翻倍型的 PLEs 患者群组成员较容易晚期转变为多重人格，上述份文件指出的几类凶险因素也可降低患者晚期牵涉到多重人格的确实。该研究工作结果为未来预防 PLEs 向无关多重人格过渡期提供了确实靶标，在断定 PLEs 患者属何关键点类型后，着重对这些靶标顺利进行早期干预或可延缓过渡期的网络或实际上以防晚期多重人格的牵涉到。

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编辑： 王妍